Sağlık Sigortası Hakkında

Saglik Sigortasi Almak Ne Demek?

Amerika daki saglik sigortasi butun saglik alanlarini kapsamaz; dis ve goz sigortasi genellikle ayridir. Eger ihtiyac duyulursa dis ve goz sigortasi ayri olarak alinmasi gerekir. Saglik kapsadiklari alanlara gore uc gruba ayrilir:

  • Genel saglik sigortasi (vucudun her organi ilgili)
  • Dis saglik sigortasi
  • Goz saglik sigortasi

Not: Bircok is yeri genel saglik sigortasini calisanlarina sagliyor ve bedelini (premium) de aylik olarak sigorta sirketine oduyor. Is yerleri dis ve goz sigortasini saglayabilir veya saglamayabilir.

Saglik Sigortasi Ne Zaman Alinir?

2014 oncesi saglik sigortasi istedildigi zaman alinabiliyordu ancak bu system degisti. Su anda saglik sigortasini yilin istediginiz bir vaktinde alamiyorsunuz. Bu konuyla ilgili iki farkli takvim ve kural takip ediliyor.
1. Kural: Her yil saglik sigortasi kayit yaptirma donemi var. Bu tarihler arasinda sigorta sirketleri ve devlet sigortasi kayit alma donemini baslatiyor ve bir sonraki senenin basindan itibaren saglik sigortaniz gecerli oluyor.
Mesela 2018 yili icin saglik sigorta yaptirmak istiyorsaniz, 2017 yılı için 1 Kasim 2017 ile 15 Aralik 2017 tarihleri arasi kayit yaptirmaniz gerekli. Sigortaniz 1 OCAK 2018 de saglik sigortaniz gecerli oluyor.
2. Kural: Ozel kayit “Special Enrollment” donemi. Eger yukaridaki tarihlerde saglik sigortasi alamamissaniz ve hayatinizda asagidaki listelenen istisnai bir durum gerceklesmisse bu ozel kayit doneminden faydalabiliyorsunuz. Ancak bu istisnai durum gerceklestikten sonra ilk 60 gun icinde saglik sigortasi basvurusu yapilmasi gerekmektedir.
60 günlük “özel kayıt süresi” imkani veren istisnai yaşam olayları şunlardır:

  • Evlenmek.
  • Bir bebeğe sahip olmak veya evlat edinmek.
  • Taşınmak.
  • ABD vatandaşı olmak.
  • Hapishaneden cikmak.
  • İş kaybı, boşanma, COBRA’nın sona ermesi veya bir ebeveynin planından vazgeçilmesi nedeniyle diğer sağlık kapsamını kaybetmek.
  • Medicaid veya Çocuk Sağlık Sigortası Programı’na (CHIP) uygunluk kaybı. (Düşük gelirli aileler için federal ve devlet sigorta programları olan Medicaid veya CHIP e yılın herhangi bir diliminde kayıt olunabilir ve sartlari ve basvuru sekli farkli eyaletten eyalete farklilik gosterebiliyor).

Saglik Sigortasinin Suresi Nedir?

Saglik sigortasinin suresi ile alakali uc ayri secenek mevcut.

1- Yillik.
2- Bir yildan az (9 veya 6 aylik).
3- Gecici saglik sigortasi.

Not: Yukarida 3 farkli duruma gore odeyeceginiz aylik sigorta bedeli ve faydalanacaginiz sigorta icerigi degismektedir

Advertisements

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

Connecting to %s